血液透析用水處理技術(shù)的新進展

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，綜合國力的顯著提高，科學(xué)技術(shù)在各學(xué)術(shù)領(lǐng)域內(nèi)交流與合作的廣泛開展；作為血液凈化領(lǐng)域內(nèi)重要組成部分之一水處理，得到了越來越多的關(guān)注。它的進步與發(fā)展，將直接影響到患者的生存質(zhì)量，對改善和延續(xù)患者的生命有著深遠的意義。

衡量血液透析用水處理設(shè)備優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)是其能否為血液透析提供的純化水。其本身作為一種醫(yī)療設(shè)備，功能的完備性、性能的穩(wěn)定性、操作的方便性也是一項十分重要的指標(biāo)。本文本著以先期預(yù)防為主、定期保養(yǎng)、后期維護為輔的原則，圍繞如何確保水處理能夠穩(wěn)定的提供產(chǎn)品水這一宗旨，分三個層面，來研討透析用水處理技術(shù)新的發(fā)展動態(tài)。

有效預(yù)防水處理系統(tǒng)的污染

反滲透系統(tǒng)中zui核心的元件是反滲透膜元件，如何有效預(yù)防和降低反滲透膜元件的污染，是整個血液透析用水處理設(shè)備系統(tǒng)中zui為重要的問題。由于水中含有難溶鹽、膠體、微生物、有機物、金屬氧化物及其他各種雜質(zhì)顆粒，都會造成膜的污染。

有效預(yù)防反滲透膜膜面污染

隨著膜技術(shù)的不斷發(fā)展，反滲透膜元件按結(jié)構(gòu)劃分為板式、管式、卷式和中空纖維式。按材料分為醋酸纖維膜、芳香聚酰胺膜和復(fù)合膜。在血液透析用水處理設(shè)備中多采用芳香聚酰胺膜復(fù)合膜，結(jié)構(gòu)為卷式。

給水空間是由給水隔網(wǎng)構(gòu)成的，它的厚度決定的給水通道的大小，如何控制給水中的污染物順利通過給水隔網(wǎng)而不沉積在反滲透膜膜面上，是有效預(yù)防和降低反滲透膜元件污染有效方法。

在進入討論前，我們必須了解膜元件污染的有關(guān)機理。以膠體為例，天然水中的膠體等大多帶有負(fù)電荷，這種膠體由帶正電的膠核與帶負(fù)電荷的外層所構(gòu)成，由于膠體的多層結(jié)構(gòu)及水化作用，因而膠體能懸浮于水中，由于膠體帶負(fù)電荷的外層與其他膠體帶正電荷的膠核相互吸引，使許多帶有相同電荷的膠體粒了同時存在，但粒子之間并不實際接觸。

由于復(fù)合膜制造過程中使用的帶電荷的基團未*反應(yīng)，因而復(fù)合膜的表面通常帶有一定負(fù)電性，這種負(fù)電性是在制造過程中有意控制的，其目的是為了更好的去除帶負(fù)電荷的物質(zhì)。當(dāng)給水送入膜元件后，大部分膠體會隨水流通過給水隔網(wǎng)并排出膜元件，有兩種作用力會影響這些膠體顆粒向膜表面垂直移動以替換由于水的透過而留下的空間；

• 膠體顆粒到達膜表面的速率與產(chǎn)水通量有關(guān)，水通量越高（例如系統(tǒng)中膜面積較少時）會使膜表面處的膠體濃度較高，在靠近膜表面處，由于邊界層效應(yīng)，水流阻力zui大，因而水平面流速近乎為零，從而造成膠體顆粒相互粘附于膜表面，從而更增加邊界層厚度，造成堵塞效應(yīng)，這就是膜元件污染發(fā)生時，產(chǎn)水量會迅速下降的原因之一。
• 較高的橫向流速可增加水流的湍流程度，減少顆粒物質(zhì)在隔網(wǎng)空隙中的堆積和在膜表面上的沉淀。較高的橫向流速也提高了膜表面處高濃度鹽分的擴散速度，降低濃差極以的危害，減薄邊界層厚度，防止難溶鹽在膜表面處的沉淀、結(jié)垢。